Profesionales de la Salud y el Deporte
Lesiones deportivas
¿Qué son las lesiones deportivas?
Son alteraciones de los huesos, articulaciones, músculos y tendones que se producen durante la práctica de actividades físicas y se hallan relacionadas con el gesto deportivo. Por ejemplo la rodilla del saltador, el hombro del nadador, el codo del tensita, etc
¿Cómo aparecen las lesiones deportivas?
· Por desequilibrio de la estática: como las desviaciones de la columna, pies planos, etc.
· Errores de entrenamiento: por exceso de actividad, ausencia de estiramientos, cambios bruscos del modo de entrenar, etc.
· Problemas durante la competición, generalmente por ausencia o déficit de calentamiento.
· Problemas con el calzado: cambios de zapatillas, muy nuevas o desgastadas.
· Terreno de juego: cambio de la superficie de entrenamiento, terreno inapropiado para la actividad, como el suelo de cemento para practicar baloncesto.
· Estados patológicos previos. Infecciones ocultas, aumentos del ácido úrico, diabetes mal controlada, descalcificación de huesos.
· De los músculos: calambres, agujetas, contracturas, roturas de fibras, desinserción, contusiones, heridas, hernias y hematomas.
· De los tendones: tendinitis, tenosinovitis, distensión, desgarros parciales y roturas completas.
· De las articulaciones: lesiones ligamentosas, capsulares y del cartílago. Luxaciones y subluxaciones. Inestabilidad y lesiones de meniscos. Bursitis.
· De los huesos: fisuras y fracturas. Periostitis.
Tratamiento general de las lesiones
Ante una lesión, existen una serie de pautas generales que todo deportista debe conocer y tener en cuenta.
· Reposo: Desde que empecemos a notar las primeras molestias, hasta que se sea valorado por un médico.
Después de un periodo de reposo “siempre” hay que hacer rehabilitación.
Huir de consejos dados por inexpertos
· Aplicación de frío: Es la primer medida que hay que tomar inicialmente en todas las lesiones porque:
· Disminuye hinchazón
· Calma dolor
· Reduce el espasmo muscular
· Favorece la recuperación
Se puede aplicar mediante diferentes métodos:
· Bolsas de hielo picado envuelto en paños
· Hielo derretido en un cubo
· Geles reutilizables
· Pulverizaciones frías
· Masaje de hielo
La aplicación se realizará durante 15-20 min. Varias veces al día durante las primeras 24-48 horas
No conviene que lo utilicen personas con mala circulación, que tengan exceso de sensibilidad al frío o padezcan sabañones con frecuencia. Precaución en personas con piel frágil.
· Compresión: para reducir la hemorragia y el hinchazón y sujetar la articulación lesionada.
Realizarlo por personas expertas, mediante vendas elásticas adhesivas o no.
· Elevación: Evita el estancamiento de sangre en la zona de lesión y favorece el retorno de la misma al corazón.
· Calor: Se debe aplicar por término medio pasadas 48 horas de la fase aguda de la lesión.
Favorece el aporte de sangre que facilita la curación de la herida y alivia la contractura muscular.
Se debe aplicar mediante:
· Paños húmedos o secos en la zona de lesión
· Baños calientes
· Manta eléctrica
· Pomadas rubefacientes
Contraindicado:
· Inmediatamente después de la lesión
· Cuando se tenga fiebre
· Con problemas de circulación de la sangre o alteraciones de la sensibilidad.
Lesiones más frecuentes por deportes
1. Tiro con arco
a) Lesión: tendinitis del codo
Causa: tensión excesiva de la cuerda y técnica defectuosa
Prevención: perfeccionar la técnica con el entrenador
2. Atletismo
a) Lesión: desgarro del adductor (dolor agudo en la ingle)
Causa: salto de vallas, lanzamiento de disco
Prevención: fortalecimiento muscular
b) Lesión: distensión de los tendones de la corva
Causa: carrera en pistas circulares en la misma dirección
Prevención: entrenamiento en pista variando la dirección de la carrera
c) Lesión: rodilla del saltador
Causa: exceso de actividad, técnica inadecuada, etc
Prevención: planificación del entrenamiento, recuperar bien las lesiones
d) Lesión: tobillo del saltador de altura (tobillo de Fosbury)
Causa: rotación de la pierna sobre el pie en el salto de altura
Prevención: perfeccionamiento de la carrera
e) Lesión: codo del lanzador de jabalina
Prevención: exceso de fuerza al lanzar
f) Lesión: dedo del lanzador de peso
Causa: empleo de los tres primeros dedo en la fase final del lanzamiento
Prevención: reservar el empuje con los dedos para la competición
g) Lesión: fractura de estrés
Causa: correr largas distancias en superficies duras
3. Bádminton
a) Lesión: lesiones de hombro
Causa: forzar excesivamente en los “mates” o recibir los tiros de frente
Prevención: golpear recibiendo de lado. Vigilar la posición de los pies
4. Balonmano
a) Lesión: lesiones de ligamentos: esguince de tobillo, de dedos de la mano y de rodilla
Prevención: fortalecimiento específico de los tobillos y utilización de vendajes funcionales preventivos en el tobillo y en la mano
b) Lesión: lesiones músculo-tendinosas: sobrecarga de abductores, tendinitis del hombro, rotura de fibras del gemelo, contusión de cuadriceps
Prevención: utilización de musleras protectoras específicas ante sobrecargas incipientes de abductores
5. Baloncesto-Balonmano-Voleibol
a) Lesión: dedo en martillo
Causa: recibir mal el balón
b) Lesión: esguince de tobillo
Causa: jugar en superficies duras
Prevención: calzado adecuado
c) Lesión: esguince del pulgar
d) Lesión: dolor agudo de la ingle
Causa: salto hacia atrás para evitar al jugador contrario
e) Lesión: rodilla del saltador
Causa: saltos repetidos
f) Lesión: hombro doloroso
Causa: lanzamientos por encima de la cabeza
g) Lesión: Esguince de rodilla
Causa: rotación con el pie fijado
6. Béisbol
a) Lesión: codo de lanzador (inflamación de la parte exterior del codo)
Causa: Tensión elevada durante el lanzamiento en un codo no acostumbrado
Prevención: mejorar la técnica y controlar el número de lanzamientos por semana
b) Lesión: Hombro de lanzador. Tendinitis del supraespinoso, del bíceps. Luxación del tendón del bíceps
Causa: Lanzamientos de repetición demasiado fuertes y realizados con excesiva frecuencia.
Prevención: Dominar varios lanzamientos y diferentes tipos de movimientos del brazo y corregir los lanzamientos defectuosos.
c) Hombro del beisbolista por lesión de la placa de crecimiento en el receptor-lanzador joven.
Causa: lanzamientos frecuentes con menos impulso final.
Prevención: Corregir los movimientos defectuosos.
d) Codo del beisbolista joven
Causa: Tracción excesiva sobre el cartílago de crecimiento en el lado interno del codo.
Prevención: Limitar el número de lanzamientos.
e) Degeneración de menisco
Causa: En el receptor, al estar en cuclillas sobrecarga excesivamente la región posterior de la rodilla.
Prevención: Cambiar de postura intermitentemente.
7. Boxeo
a) Lesión: desprendimiento de retina
Causa: Ondas de presión sobre el globo ocular secundarias a un golpe en el ojo en sujetos predispuestos.
Prevención: Evitar el boxeo en sujetos miopes o con antecedentes familiares claros de desprendimiento de retina.
b) Lesión: Daño cerebral:
Causa: Golpes repetidos en la cabeza con pérdida de conciencia.(K.O.)
Prevención: Usar casco protector, no boxear en un periodo prolongado después de un K.O.
c) Lesión: Herida en los párpados
Causa: Golpes repetidos.
Prevención: Usar casco protector
8. Ciclismo
a) Lesión: Traumatismo craneal.
Causa: caída de la bicicleta.
Prevención: Utilizar casco protector.
b) Lesión: lesiones por el sillín: dolor testicular, erección persistente dolorosa.
Causa: Presión del sillín sobre los vasos y nervios de la zona perineo-genital.
Prevención: Usar cultotes con suficiente forro protector y sillines adecuados.
c) Lesión: Neuritis cubital y síndrome del túnel carpiano.
Causa: Por la constante presión de la palma sobre el manillar.
Prevención: Manillar acolchado y cambios frecuentes en el agarre.
d) Lesión: Dolor de rodillas
Causa: fuerzas de tracción durante el pedaleo que sobrecargan unas zonas en detrimento de otras.
Prevención: longitud de biela adecuada, altura del sillín correcta o cambio de la intensidad de entrenamiento.
e) Lesión: dolor lumbar.
Causa: sobrecarga de los músculos lumbares.
Prevención: acondicionamiento general de la musculatura abdominal y dorsal.
9. Equitación
a) Lesión: traumatismo craneal y cervical.
Causa: caída del caballo.
Prevención: usar gorro protector.
b) Lesión: esguince del Lig. Lateral de la rodilla.
Causa: caída del caballo
Prevención: mejorar la técnica para evitar las caídas.
c) Lesión: fractura de clavícula y lesiones de hombro.
Causa: caída del caballo.
10. Esgrima
a) Lesión: heridas faciales.
Causa: rotura de la mascara protectora
Prevención: revisión frecuente de la mascara.
b) Lesión: dolor en la articulación de codo y hombro.
Causa: sobrecargas tendinosas por ejercitación excesiva.
Prevención: incremento paulatino del entrenamiento
11. Esquí
a) Lesión: esguinces de los ligamentos de la rodilla.
Causa: caída con la rodilla en torsión y el pie fijo a una fijación que no ha saltado.
Prevención: ajustar adecuadamente las fijaciones y esquiar con atención y las rodillas ligeramente flexionadas.
b) Lesión: rotura del ligamento cubital del dedo pulgar. (Pulgar del esquiador)
Causa: caída con la palma de la mano apoyado sobre el bastón.
Prevención: colocar adecuadamente la correa del bastón.
12. Fútbol
a) Lesión: lesiones musculares de aductores, cuadriceps e isquio-tibiales.
Causa: flexibilidad deficiente, técnica incorrecta, etc.
Prevención: identificar los factores predisponentes a la lesión.
b) Lesión: lesiones de los ligamentos del tobillo y de la rodilla.
Prevención: correcta preparación física y calentamiento previo.
13. Gimnasia
a) Lesión: sobrecargas y fatiga de estructuras corporales.
Causa: movimientos repetitivos y golpes bruscos producidos en los saltos.
Prevención: disminuir la intensidad y el volumen de entrenamiento.
b) Lesión: fatiga del codo.
Causa: hiperextensión repetida del la articulación del codo que provoca hiperlaxitud ligamentosa con dolor y articulación inestable.
Prevención: ejercicios de fortalecimiento del codo y periodos de reposo.
c) Lesión: lesiones del cuadriceps y de la rotula.
Causa: movimientos repetitivos y golpes bruscos producidos en los saltos.
Prevención: evitar ejercicios que exijan agacharse y los entrenamientos en barra.
d) Lesión: lesiones en la espalda.
Causa: por hiperextensión que favorece la espondilolisis.
e) Lesión: lesiones por inmadurez del aparato locomotor.
Causa: ejercicios repetidos e intensos que afectan especialmente a zonas de crecimiento óseo.
Prevención: esperar a que madure el cuerpo antes de someterle a entrenamientos intensivos y control riguroso del entrenamiento.
14. Golf
a) Lesión: dolor de cervicales y lumbalgias.
Causa: desequilibrio muscular en los movimientos de giro.
Prevención: movimientos suaves, equilibrados y ejercicios previos de calentamiento.
b) Lesión: codo de golf ðdolor en la parte interna del codo.
Causa: presión excesiva sobre el palo, golpeo frecuente del césped.
Prevención:: mejorar la técnica y fortalecimiento muscular.
15. Hockey
a) Lesión: dolores de espalda y de los tendones de la corva.
Causa : carrera en posición desequilibrada
Prevención: entrenar suficientemente, calentamiento y estiramientos de los músculos de la corva.
b) Lesión: dolor de caderaðcoxalgia
Causa: carrera con el cuerpo doblado.
Prevención: entrenar suficientemente.
16. Judo
a) Lesión:
– esguinces y luxaciones de los dedos.
– Luxación posterior del codo
– Fractura supracondilea de húmero
– Luxación de hombro
– Fractura de clavícula
– Luxación acromio-clavicular
– Subluxación de la columna cervical
– Lumbalgias
– Lesión de los ligamentos y meniscos de rodilla
– Esguinces de tobillo
b) Prevención: buen calentamiento previo, enseñanza correcta de las caídas al suelo, entrenar la elongación y flexibilidad muscular, buena actuación arbitral que prohíba los movimientos técnicos peligrosos
17. Karate
a) Lesión: Osgood Schlatter
Causa. Sobrecarga del cartílago de crecimiento por exceso de contracción final al acabar las técnicas de pierna
Prevención: entrenamiento menos estricto en niños inmaduros.
b) Lesión: epicondilitis y epitrocleitis
Causa: a principio de temporada por una deficiente readaptación al entrenamiento después del periodo vacacional.
Prevención. Progresión de la intensidad del entrenamiento de forma mas lenta
c) Lesión: esguince de los dedos (articulaciones metacarpo-falangicas)
Causa: golpear con el puño un objeto en movimiento y no impactar con la zona deseada.
Prevención: mejorar la técnica.
d) Lesión: lesiones bucales.
Causa: lances de la actividad
Prevención: protectores bucales.
18. Levantamiento de peso
a) Lesión: dolores de espalda
Causa: mala técnica
Prevención: utilizar cinturón, mantener la espalda recta.
b) Lesión: luxación del tendón del bíceps, laxitud del hombro
Causa: levantar exceso de peso con técnica inadecuada
Prevención: Corregir el entrenamiento.
c) Lesión: Síncope de esfuerzo.
Causa: Realizar el esfuerzo bloqueando la respiración
Prevención: mantener el movimiento respiratorio durante todo el recorrido del desplazamiento el peso.
19. Lucha
a) Lesión: oreja de coliflor
Causa: golpes repetidos
Prevención: casco o banda protectora
20. Natación
a) Lesión: hombro del nadador ð tendinitis de los rotadores, bursitis subacromial
Causa: nado de grandes distancias con desequilibrio muscular
Prevención: reducir la distancia y entrenamiento en gimnasio.
b) Lesión: dolor de espalda.
Causa: nado de mariposa
Prevención: limitar los entrenamientos
c) Lesión: dolor de rodilla
Causa: nado de braza
Prevención: reducir la amplitud del movimiento de la pierna
21. Patinaje
a) Lesión: fractura de antebrazo (Colles)
Causa: Caídas sobre las manos
Prevención: muñequeras protectoras
b) Lesión: esguinces de tobillo
Causa: bota mal ajustada
Prevención: ajuste correcto de la bota
c) Lesión: Bursitis del calcáneo
Causa: rozamiento de la bota
Prevención: cambiar de bota
d) Lesión: dolor de cadera (Coxalgia) Causa: inclinación hacia delante en los patinadores de velocidad Prevención: potenciar la musculatura de la cadera y realizar estiramientos
e) Lesión: fracturas por sobrecarga
Causa: saltos repetidos en patinadores artísticos
Prevención: limitar el número de saltos
22. Piragüismo/Kayaks/remo
a) Lesión: muñeca del remero (tendinitis)
Causa: asir el remo y girar la articulación con demasiada fuerza
Prevención: remar con menos intensidad y durante menos tiempo
b) Lesión: dolor de espalda
Causa: estar demasiado tiempo sentado
Prevención: fortalecer los músculos abdominales y dorsales
23. Rugby
a) Lesión: contusión de hombro
Causa: choques frontales o laterales
Prevención: utilizar hombreras
b) Lesión: lesiones cervicales
Causa: melles, jugadores de distintas tallas y edades
Prevención: ejercitar los músculos del cuello y encuentros juveniles entre sujetos similares
c) Lesión: hematoma del muslo
Causa: golpe en la cara anterior del muslo
Prevención: utilizar almohadilla protectora
24. Squash
a) Lesión: lesiones oculares
Causa: impacto de la pelota
Prevención: usar gafas protectoras
b) Lesión: esguinces de tobillo
Causa: zapatillas mal ajustadas
c) Lesión: codo de tensita (tendinitis de inserción)
Causa: técnica defectuosa, raqueta inadecuada
Prevención: mejorar la técnica de agarre
25. Surfing
a) Lesión: pie del surfista (exostosis de la cabeza del primer metatarsiano)
Causa: cargar el peso sobre el empeine
Prevención: escarpín con talonera
26. Windsurfing
a) Lesión: dolor de espalda baja
Causa: postura incorrecta en la tabla con la cadera desplazada hacia atrás
Prevención: corregir la postura con cadera hacia delante
